この三〇年、激変したがん医療――生存率二〇%向上はまだ夢か

この三〇年、激変したがん医療――生存率二〇%向上はまだ夢か

以前、ケースに入れてください。講演のために、ほんの数日前に集められました。 そこ、1975年(1975)からの操作の例と95年からの操作の例は5年間の28パーセントの無再発生存率差でしたが、10年後に癌が私の専門をした直腸でそれぞれ比べて、まさしくそのでした。 それは、5パーセントだけが改良されていて、それは時期尚早な喜びでした、そして、本当に場合においてこれが操作が上手になったという考えでしたが、昔と比べてリンパ節転移に伴った20パーセント以上の違いがありましたが、1985年以降、存在します。 早めの進歩レベルだけに関するケースがよく調べてみると増加したのがそれが良い結果改良の主要な原因であると判明しました。
もっとも、腫瘍の生物学的特徴はそうです。外科への操作の大きい影響がある大腸癌さえこの範囲である、それ、かなり難しいかもしれない、それが大きいより高い腸の癌が悪性であったならば見える他の癌による20パーセントの改良、それ、プランで政府による5のすごい主な癌の結果による20パーセントの5番目の年生zonritsuの改良を癌に述べます。 結局のところ、迅速な結果改良はさらに見えます。効率的のかなりの発見が早期発見のために測定します、それは不可能です。
以前に説明された統計を取ったとき、自覚症状の存在を調べました。 なにもに自覚症状という群衆は10年間のイニシャルのための5パーセント以下でした、そして、老人でそれは特にわずかでした。 ..人生人10年間次になるとき高位でなにも増加させていない自覚症状という人の主要。 これは属するドック診察などの組織が、明確にそれを調べるようになったからです。 ここ10年間の老人さえの添加、なにも20パーセント上がらない自覚症状または以上で。 結果は、それが秒に老人健康診断による法の便潜血反応点検を取った卓見であり、厚生労働省の測定で感嘆するために、1つはほとんどありませんが、そのような場所に現れます。 そして、無再発生存率が診察を受けた人とそれを受け取っていなかった人の5年間比べていたとき、本当に20パーセントの統計目標の著しい違いがありました。 最も早くまだ制限しているのは、それです。診察の徹底、大腸癌には、生存率の改良の試みられた近道があります。
独特の液性因子は見つけられて、それは原子力発電所肝臓癌におけるアルファ・フェトプロテインと前立腺癌におけるPSAのような癌などに予想するのにおいて可能です。 , そして、though多くの研究が非常に静かですが、初期の癌発見では力を発揮しません、そして、癌の方法とPETなどのための独特の遺伝子を使用する早期発見のように癌のなどの生物学的特徴を使用している診察方法があります。 , また。 研究の進歩は将来、待たれます。 操作は数がある治療法の1つにすぎません。 さて、するのが、可能であるなら、早期発見は重要ですが、それは、それが、治療法のためにも進めて欲しいものです。 それはこの30年にすっかり変わった癌への処理の考えであるかもしれません。 それは容易にそうでした。以前とにかく癌を外科で取り除く最優先。 少量の癌が除かれたときだけ、放射線療法と化学療法は間に合わせの延命治療でした。 しかしながら、期間の目的が変える多くの処理を結合するようになりました、患者の負荷を減少させて、癌をよく破壊するために、まさしくそのです。 唯一のそれが1つの方法操作である、一言で言えば、指示。
そのような処理は集学的治療と呼ばれますが、操作、放射線療法、および抗ガン剤による化学療法などを3本の柱にして、適切に温熱療法(温熱療法)と免疫治療などをこれに結合して、する治療法は、進みました。 もちろん、いいえが最も根本的にそれでも、処理で有効な操作を変えて、回復するありますが、選択幅は増加しました。
操作が優しい、(小ささ. . 侵入Ga) また、速く、以前同じくらい説明されていた状態でボディーを増加させました。 粘膜に滞在する初期の癌は、内視鏡の下の大部分切除できて、高い率は胸部内視鏡の下で作動した後に、傷における痛みがかなり残っていて、痛みがなくて、どちらかが食道、胃、および大腸病院で1週間でいなくなることができるところにある状態で、開いている胸の手術を実行します。 放射線療法では、目的とされた腫瘍だけへの適切な投与量のことわざで三次元解析で可能になりました、そして、他の正常な部分が放射にしないのを有効に照射方法を利用すると、コンピュータは破損します。 それは通常、働いている間、前立腺などにおける針のようなほっそりしている放射線源を埋葬することによって扱うことができる状態で生まれました。 化学療法でオリジナルが毒であったので、副作用の減少はかなり難しかったのですが、選択的に彼らが、正常細胞の中に腫瘍で存在しない遺伝子の受け皿が単独であることがわからせて、薬を遺伝子に提供して、腫瘍だけに達する処理は進んでいます。 そのうえ、副作用を抑圧する様々な試みは実行されます、そして、化学療法が将来さらに、簡単になるように思えます。 しかしながら、何らかの危険は操作、放射線療法、および副作用死と同様に避けられないでしょう。失われていません; easilyItは無意味な5年の無再発生存率の改良に生存率が上がってもQOLが悪いか、そして、癌を寄付しません。それが不幸にする非治癒切除(回復を期待できないとき、癌を取ることができない)に終わるときさえ、また、人生期間のかなりの高い品質がある生活を予想できるのは、増加しました。 しかしながら、それが半面ですが、癌患者の人生の全体と品質(QOL)が明らかに過去の30年に向上したとき、その生存率にそれを言うことができて、結果改良がまだ全く見られていない膵癌や胆嚢癌などの多くの癌があります、そして、無差別に言うのは、可能ではありません。
処理が患者には、非常に良い時間を提供できるということであることは癌で最も重要なものです。 それは良いのですが、QOLがあるそれに不可欠です。存在の自然な用語まで続くのは、最も高いです。 また、同時に患者の人生の品質を維持するのは、癌が、しかし、取られるだけではなく終えるという現代の癌の治療の、重要な提案です。 非治癒切除。人生。制限します。管理してください。努力をしてください。
また、確かに、5番目の年生zonritsuを改良するのも重要ですが、以前それのための処理ピクルスになるとき、それは癌の治療に戻ります。 心をもって癌の処理薬になるように、それは技術だけではなく、男性研究も研究されるよりさらに重要ではありません。
癌の医療を最も大いに変えるという癌の医学のtreatmentTheポイントの品質を向上させる薬のシステムが、30年前と医師であることを比較したという認識は、巨大になったのを覚えていなければなりませんでした、そして、他の領域に関する最新の知識を得るのは難しくなりました。 私の特別な領域で専門家と指導医になっても、しばしば容易に別の領域の治療法を理解できるというわけではありません。 癌の医療は様々過ぎます。 そして、それは再びものすごいスピードで発展します。 しかしながら、特別な領域の処理は別として別の領域に関する癌の治療の専門家としてmoganの病期、治療法の種類のなどのような一般知識を持つのが、必要です。
一般的な人々に関して、癌にかかるとき、どこに掛かるかを理解しないのは、普通です。 そして、3つの社会(日本癌学会、日本癌治療学会、日本の臨床の腫瘍社会、および全国的ながんセンター会議)と1つの会議が日本医学会の要求を受け取るために好調な癌の処理認識薬のシステムを探りました。 それは携帯用になりました。それは、ゆゆしい2008年3月に1月から最初の認識に対して仕事をしました。
認識薬のための要件は、定数の訓練した後に、日本の癌の処理認識薬のメカニズムが認める認識施設の2日間のメカニズムスポンサー、学会発表、および論文作成が2年以上について立証されるセミナーに出席して、癌の医療に関するベースから臨床まで覆い知識を吸収して、その後筆記試験を通過することです。 テキストが2カ月前に配布されるので、研究のモラトリアムは十分です。 特別番組の専門家であれば、認識薬の資格が後天的になった後に、各領域は訓練されて、該博な知識の深い経験と特別な領域がある真実の意味の癌の治療の専門家は完成します。 5年毎に知識をアップデートします。
医師がさらに個人、およびそれのように男性研究のトレーニングに積み重ねるそのようなものが徐々に日本の全の国に達するなら癌の医療のレベルが着実に向上して、5番目の年生zonritsuの改良は、夢でなく、また、それになるでしょう。 理想的に進むなら、それは最も適当な施設での容認された大部分適当な処理であり、安定していて、指示のため言っている責任なしであります。 それが春が最終的に来させる日本の間違った情報とマスコミによって踊られていたと癌患者に予想されますが、それはまだ時間がかかっているかもしれません。

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